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                      嬰兒智力低下的早期表現與干預

                      京城網 發布時間:2016-10-26 15:45 作者:佚名 

                      智力低下(MR)是指在發育時期內(年齡

                      對于MR的早期診斷與治療是改善預后的關鍵。鑒于嬰兒期的智力發育存在較大的代償性和可塑性,故對于嬰兒 MR的早期識別與干預顯得尤為重要。

                      早期表現

                      對于有下列一項或一項以上異常表現的嬰兒,應考慮患有MR的可能。

                      (1)睡眠過多而不易喚醒,吸吮能力差,喂養困難。

                      (2)哭鬧聲異常。從刺激引起啼哭鬧的時間長,有時需反復刺激或持續刺激才能引起啼哭,哭聲尖銳,有時呈 尖叫,有時呈高音調或哭鬧聲無力。

                      (3)3-4個月才會出現笑的表情,對外界刺激無反應,表情呆滯。

                      (4)注視手和玩手的動作在6個月以后仍持續存在。

                      (5)8個月以后仍經常見流口水,清醒時有磨牙動作。

                      (7)運動發育較正常兒童落后2-3個月以上。

                      (8)言語發育落后,如伊呀學語晚,發音不清晰等。

                      (9)視覺發育落后,眼功能發育不良,因其不注視周轉達特體,常被誤診為盲。

                      (10)聽覺發育落后,由于對聲音缺乏反應,常被誤診為聾。

                      早期干預

                      MR的治療極為困難,而教育和訓練成為一項可行的策略。對MR患兒的教育是一種特殊的教育,根據實施對象 年齡和表現的不同,大體上可分為早期干預和補償性教育兩種。補償性教育即培智教育,用于學齡期患兒,屬于教育部門的任 務。而早期干預用于嬰幼兒和學齡前期患兒,其目的是最大限度地提高或開發MR患兒的潛能,其中尢為重要的是對嬰兒MR 的早期干預。

                      1、方式:按進行的環境分為家庭方式,訓練中心方式和家庭、中心兩者結全的方式3種。家庭方式由訓練人員 到家中去指導家長如何訓練患兒,再由家長來訓練患兒。訓練中心方式即患兒到特殊訓練中心接受訓練。家庭中心兩者結合的 方式吸收兩種方式的優點,讓患兒既接受家長充滿愛心的教育,又是接受專業人員正規操作的訓練,使干預效果更為滿意。

                      2、方法:可采用集體訓練、個別訓練和集體活動3種訓練方法。

                      3、內容:嬰兒期是接受外界環境刺激的敏感期,豐富的良性環境刺激能夠促進嬰兒 智能發育,使大腦的潛能 得到充分的開發和利用。嬰兒 MR干預內容主要包括發展感知覺如視覺、聽覺和觸覺能力,動作及語言能力,社會交往能力 等。具體訓練內容如下。

                      視覺訓練:購買一些色彩鮮艷的玩具,如紅色或黃色彩球等,家長需將這些玩具掛在嬰兒房間里或者拿著在嬰兒 眼前晃動,以訓練小孩子眼睛的靈活性及追視物體的能力。

                      聽覺訓練:可以通過搖鼓、搖鈴、嘩啦棒等玩具制造聲音,訓練嬰兒尋找聲源。另外,還可以通過和嬰兒說話, 讓其聽音樂等形式,訓練聽覺能力。

                      觸覺訓練:家長用手撫摸嬰兒皮膚,并給嬰兒做按摩操,按摩嬰兒手腳及四肢,順脊椎骨方向從頭部往臀部按摩 背部,還應按摩胸腹部。

                      動作訓練:訓練嬰兒抬頭、坐、翻身、爬、站、走封閉皴 促進粗大運動的發育。讓嬰兒用手抓握玩具,以訓練 手的精細動作及手眼協調能力。

                      語言訓練:和嬰兒 逗笑、說話、應答小孩子的發聲,為其儲存語言信息。另外,還可以給嬰兒念效歌、唱歌, 讀詩,指認物品和畫片等方式,以訓練發音和說話。注意要用標準的普通話,語音要清晰,節奏要緩慢。

                      社會交往能力訓練;逗引、摟抱嬰兒,多和嬰兒交談,培養其良好的情緒,讓嬰兒與鄰居、親戚、朋友或隨生人 接近,培養社交行為。經常帶嬰兒到室外去培養好奇心,讓嬰兒的心智在千變萬化的大自然中得到啟迪。

                      在進行嬰兒 MR早期干預時,需要注意下列述及的一些問題。

                      (1)訓練內容不可多,先易后難,對較困難的內容可分為有邊疆的小項目,順序進行,然后再連成整個的內容 。

                      (2)每天堅持定時、定量地訓練,以便養成訓練習慣。每天訓練時間不宜過長,10-20分鐘即可。

                      (3)從一個訓練項目轉到另一個項目時,不可追求速度,以免嬰兒難以適應。

                      (4)盡量利用圖片、實物進行訓練,以便于理解。

                      (5)訓練環境要安靜,過多無關物品應拿開,以免嬰兒分心。

                      (6)注意嬰兒的心境,心境不佳時可暫停訓練。

                      (7)對訓練要抱有信心,并要多次反復地重復訓練,不可輕易放棄。

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